카그라스 증후군(Cagras syndrome)과 안면인식장애

 

카그라스 증후군은 정신 질환의 일종인 망상 오인식 증후군이다. 카그라스 증후군에서, 사람은 가까운 친구, 가족, 배우자가 사기꾼이나 도플갱어로 대체되었다는 고정된 잘못된 믿음을 가지고 있다. 그 사람은 사기꾼에게 의심을 품거나 편집증적이거나 심지어 적대적이 될 수도 있다.

카그라스 증후군의 정확한 원인은 잘 알려져 있지 않지만, 얼굴을 처리하고 인식하는 뇌의 기능 장애를 수반하는 것으로 생각된다. 이것은 외상성 뇌 손상이나 뇌졸중과 같은 뇌 손상이나 정신 분열증, 치매 또는 우울증과 같은 정신 의학적 조건에서 발생할 수 있다.

치료는 일반적으로 약물과 심리치료의 조합을 포함한다. 항정신병 약물은 기본적인 정신 질환의 증상을 관리하는 데 사용될 수 있으며, 인지 행동 치료는 사람들의 망상적 믿음을 이해하고 대처하는 데 도움이 될 수 있다. 경우에 따라 전기경련요법(ECT) 또는 경두개자기자극(TMS)과 같은 다른 치료법이 사용될 수 있다.

 

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2003년 "외상성 뇌손상 사례의 장기 추적 연구"에 있는 사례를 아래에 소개한다.

 

58세의 여성이 외상성 뇌손상을 초래한 교통사고를 겪었다. 사고 이후, 그녀는 그녀의 남편이 사기꾼으로 대체되었다고 믿기 시작했다. 그녀의 남편과 가족들의 노력에도 불구하고, 그녀는 몇 달 동안 이 믿음을 확신했다. 이 여성은 카그리스 증후군을 진단받았고 항정신병 약물 치료와 인지 행동 치료를 병행했다. 시간이 지나면서, 그녀의 증상은 나아졌고 결국 그녀는 남편을 진짜라고 인식할 수 있었다.

 

Reference:

Schiffer, B., Braus, D. F., Günther, T., Scherzinger, E., Lechner, H., & Heuser, I. (2003). Capgras Syndrome: A Long-Term Follow-Up of a Case with Traumatic Brain Injury. Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences, 15(2), 176-178.

 

고생 끝에 치료 효과를 본 것은 그나마 다행이다. 그렇지 않은 경우도 많다. 카그라스 증후군은 프랑스 의사 조제프 카그라의 이름에서 딴 것이고, 영어 발음에 따라 캡그래스 신드롬으로도 불린다.

 

사람의 얼굴을 알아보지 못하는 유명한 질환에는 안면인식장애가 있는데, 카그리스 증후군은 뇌 손상, 정신 질환에 의해 발생하고 안면인식장애는 태어나면서 갖게되는 발달 장애다. 안면인식장애는 낯익은 얼굴을 인식하는데 어려움을 겪지만 낯익은 사람을 사기꾼이나 적으로 대체 되었다고 믿지는 않는다.